#Mois Sans Tabac Edition 2022 – Focus N° 12 – Septembre 2022

Focus : L’événement

Depuis 2016, le challenge collectif  Mois Sans Tabac  revient tous les ans au mois de novembre. Il invite tous ceux qui le souhaitent à relever le défi d’arrêter la cigarette pendant 30 jours. Depuis son lancement, il compte déjà 1 024 375 inscriptions !
L’objectif principal du Mois Sans Tabac est d’augmenter la proportion de fumeurs qui s’engagent dans une tentative d’arrêt, un fumeur ayant cinq fois plus de chances d’arrêter définitivement après 30 jours d’arrêt.
Tabac info service accompagne les fumeurs dans leur arrêt.

 Les Inégalités Sociales de Santé en matière de tabagisme 

Ces dernières années, la prévalence du tabagisme en France a diminué, notamment grâce à la mise en place de plans nationaux de lutte contre le tabac. Cependant, les inégalités sociales en matière de tabagisme demeurent particulièrement élevées et semblent même marquer un rebond entre 2019 et 2020. Selon les dernières données disponibles issues du Baromètre Santé 2020, la prévalence du tabagisme quotidien est fortement corrélée :

  • Au niveau de diplôme : 36% de fumeurs quotidiens parmi les personnes n’ayant aucun diplôme, contre 17% parmi les titulaires d’un diplôme supérieur au baccalauréat ;
  • Au niveau de revenu : 15 points d’écart sur la prévalence du tabagisme quotidien, entre les plus bas revenus (33%) et les plus hauts (18%) ;
  • A la situation professionnelle : 44% de fumeurs quotidiens parmi les personnes au chômage, contre 27% parmi les actifs occupés.

S’agissant du tabagisme, ces inégalités sociales de santé apparaissent dès l’adolescence (OFDT, 2021).

Dans un contexte de crise sanitaire, économique et sociale, un des principaux enjeux de l’édition 2022 du Mois Sans Tabac sera de renforcer la lutte contre les inégalités sociales face au tabagisme.

 Sélection de ressources 

🔎 Inégalités sociales de santé et addictions : De la connaissance aux stratégies de réponse. Fédération Addiction, juillet 2022.

 Vidéo d’une conférence organisée lors du congrès 2022 de la Fédération des Addictions à Grenoble, en collaboration avec la Société Française de Santé Publique. Elle propose les interventions croisées de Santé Publique France, de l’INSERM et de l’OFDT. 

🔎 Une campagne d’incitation à l’arrêt du tabac visant en particulier les fumeurs les plus fragiles sur le plan socio-économique. Santé Publique France, février 2022.

 Campagne de marketing social. Les dernières estimations de la prévalence tabagique en 2020 n’ont pas montré d’évolution significative en population générale par rapport à 2019, mais elles soulignent une hausse significative parmi le tiers de la population dont les revenus sont les moins élevés. C’est la raison pour laquelle Santé publique France, en partenariat avec le Ministère en charge de la Santé et l’Assurance Maladie, a lancé en février 2022 une campagne d’incitation à l’arrêt du tabac à destination des fumeurs et en particulier des publics les plus fragiles sur le plan socio-économique. Cette campagne a pour objectif de déconstruire les peurs liées à l’arrêt du tabac et à inciter les fumeurs à se faire aider. 

🔎 Tabac et inégalités sociales de santé : L’approche de Santé Publique France. 15e congrès de la Société Francophone de Tabacologie, novembre 2021.

  La lutte contre les inégalités sociales est au cœur des stratégies de lutte contre le tabac, en France comme à l’étranger. Comment se traduit-elle à un niveau opérationnel ? L’approche de Santé Publique France comprend plusieurs volets : produire les données d’observation qui permettent de mesurer, suivre et analyser ce phénomène ; analyser ces données de cadrage pour identifier des populations cibles des actions de prévention, et des leviers d’action ; assurer une veille scientifique pour identifier des pistes d’action ; concevoir, mettre en œuvre et évaluer des actions de prévention tenant compte de ces inégalités dans l’objectif de ne pas les accroître, voire de contribuer à les limiter ; évaluer ces actions de prévention en tenant compte de ces enjeux. 

🔎 Aide à l’arrêt du tabac et publics défavorisés : Etat des connaissances. La santé en action, n° 444, juin 2018.

 Cet article présente les faits saillants d’une analyse de la littérature dont l’objectif était de documenter l’efficacité et les modalités de mise en œuvre des interventions d’incitation à l’arrêt du tabac pour les fumeurs socio-économiquement défavorisés. 

🔎 La cigarette du pauvre. Ethnologie française, vol. 40, n° 3, 2010.

 Cet article propose des éléments de réponse à partir de trente-et-un entretiens approfondis réalisés avec des fumeurs en situation de précarité. Souvent marginalisés, les fumeurs pauvres sont moins exposés aux effets de la mise au ban du tabagisme et d’autant plus attachés à la cigarette qu’elle constitue un jalon de leur socialisation familiale et professionnelle. En outre, la critique de la lutte antitabac leur permet parfois de se réinscrire dans un projet collectif. Pour ces fumeurs privés d’argent, de loisirs et souvent isolés, vivant ancrés dans un présent sans avenir, la cigarette constitue souvent l’un des derniers plaisirs de l’existence, l’occasion d’en soulager provisoirement les tensions, et aussi le moyen de restaurer un lien social qui se délite. 

 Autres sélections de ressources développées par l’IREPS ARA 

Adapter les politiques de lutte contre le tabac pour agir sur les inégalités sociales de santé est essentiel. La campagne Mois Sans Tabac est pilotée par Santé publique France au niveau national, coordonnée par les ARS en régions, et s’appuie sur des structures ambassadrices régionales. L’Instance Régionale d’Education et Promotion de la Santé Auvergne-Rhône-Alpes, ambassadrice régionale, et ses partenaires s’attachent à promouvoir la campagne auprès des publics éloignés des dispositifs de prévention. Pour cela, l’IREPS ARA s’appuie sur plusieurs leviers :
– L’accompagnement des professionnels travaillant avec des publics éloignés des dispositifs de prévention (sensibilisation, accompagnements méthodologiques…). Promouvoir le Mois sans tabac auprès de ces professionnels les incite à se saisir de la temporalité de la campagne pour évoquer la question du tabac auprès de leurs publics.
– La mise en place de dispositifs d’aller-vers pour promouvoir la campagne auprès des publics parfois éloignés des dispositifs de prévention. Cela se traduit par des actions d’aller-vers physique (stands) et d’aller-vers numérique (animation d’un groupe facebook régional).

Focus : Les outils

TAPREOSI (Tabac et précarité, évaluation opérationnelle d’une stratégie d’intervention). Fédération Addiction

La Fédération Addiction pilote en partenariat avec la Fédération des Acteurs de la Solidarité un projet relatif à la réduction du tabagisme chez les personnes en situation de précarité.

Public : personnes en situation de précarité

Type d’outil : mallette comprenant une vidéo, une affiche, une synthèse de ressources et un livret méthodologique

Les + de l’outil :
  • Elaboration et test de la méthodologie avec la participation de 5 binômes d’établissements pour faciliter l’intervention des professionnels de l’Accueil-Hébergement-Insertion et de l’addictologie auprès des publics accueillis
  • Fruit de 3 années de démarche participative au sein des réseaux de la Fédération Addiction et de la Fédération des acteurs de la solidarité
  • Livret disponible gratuitement en téléchargement en remplissant un formulaire

Photolangage® Jeunes, prises de risques et conduites addictives : Des expériences à comprendre pour se construire. Chronique Sociale

Ce photolangage est un outil de formation et d’animation en vue d’actions auprès des jeunes. Il comprend un choix de photographies et une méthode de travail. La démarche proposée permet l’organisation d’un espace de réflexion et de parole.

Public : jeunes, jeunes adultes

Type d’outil : photoexpression

Les + de l’outil :
  • Permet d’organiser une expression personnelle à partir d’un choix de photographies, dans le cadre de travail de groupe
  • Permet d’engager un travail sur les représentations qui peut susciter des réactions et des émotions intenses, voire intimes

Tabagisme et santé mentale. RESPADD

Guide établi en vue de favoriser la diffusion des bonnes pratiques en tabacologie fondées sur les données de la recherche et les savoirs expérientiels.

Public : professionnels qui accompagnent les personnes atteintes de troubles psychiatriques.

Type d’outil : guide pratique

Les + de l’outil :
  • Permet aux professionnels de travailler sur les idées reçues sur le tabac et la santé mentale
  • Incite les soignants à « aller-vers » la demande des patients

Et toi, t’en penses quoi ?. Mutualités Chrétiennes

Cet outil d’animation permet de mettre en débat les adolescents et jeunes adultes sur des thématiques de santé et de bien-être. Un volet spécifique est développé sur les questions du tabac.

Public : jeunes et jeunes adultes

Type d’outil : jeu d’affirmations et de débat

Les + de l’outil :
  • Eveille l’esprit critique par le partage, renforce l’estime soi par l’expression, incite à adopter une position participative, à prendre conscience de ses propres ressources
  • Permet d’envisager la santé sous divers angles et points de vue
  • Un guide pour l’animateur est disponible pour toutes les thématiques

Info ou Intox : Tabac. CRIPS Ile-de-France

L’outil permet de travailler sur les représentations en échangeant sur des idées reçues couramment répandues et en délivrant des informations complètes sur les thématiques relatives au tabac, à la chicha, à l’industrie du tabac ainsi qu’à la « vape ».

Public : jeunes et jeunes adultes

Type d’outil : jeu d’affirmations et de débat

Les + de l’outil :
  • Vise l’acquisition de connaissances et le développement d’un esprit critique sur les consommations
  • Outil en téléchargement et à créer soi-même
  • Un guide pour l’intervention est disponible

Focus : Dans nos centres ressources

Mois Sans Tabac Edition 2023 – Focus N° 22 – Octobre 2023

Focus : L’événement

Pour la huitième année consécutive, Santé Publique France lance la  campagne #MoisSansTabac  en France, inspirée d’une campagne de prévention du tabagisme anglo-saxonne Stoptober. L’objectif principal de la campagne est d’augmenter la proportion de fumeurs s’engageant dans une tentative d’arrêt ; un fumeur ayant cinq fois plus de chances d’arrêter définitivement après 28 jours d’arrêt.

Positif et collectif, renouvelé chaque année, le Mois sans tabac permet d’accompagner les fumeurs à s’inscrire dans une démarche d’arrêt durant tout le mois de novembre.
A cette occasion et pour la première fois en région Auvergne-Rhône-Alpes, l’IREPS ARA propose un  challenge inter-structures . Pour en savoir plus et s’inscrire en équipe à ce challenge : https://moisanstabac-ara.com/

Zoom sur le tabagisme et la périnatalité

D’après le Rapport de surveillance de la santé périnatale en France publié par Santé publique France, en 2022,  l’exposition au tabac pendant la grossesse constitue un facteur de risque significatif  pour la santé maternelle et la santé fœtale. La consommation de tabac est un comportement sur lequel on peut agir pour en réduire les effets néfastes bien documentés sur la santé de la mère et de l’enfant.

Selon l’enquête nationale périnatale 2021,  le tabagisme pendant la grossesse a baissé de 16,3% en 2016 à 12,2% en 2021, grâce à des mesures anti-tabac et des campagnes ciblées.  Les professionnels de santé sont plus attentifs, interrogeant 91,9% des femmes enceintes en 2021, comparé à 79,8% en 2016. En Auvergne-Rhône-Alpes, la proportion des femmes déclarant une consommation de tabac au 3ème trimestre de la grossesse est de 12,8%.

🔎 E-cigarette et grossesse : Pistes pour la promotion de la santé. Education Santé, octobre 2018

 La grossesse offre une opportunité favorable pour arrêter de fumer. En plus du soutien comportemental des professionnels de santé, du conjoint et de l’entourage, l’utilisation de substituts nicotiniques peut également être envisagée. Cependant, qu’en est-il de l’e-cigarette ? L’objectif de cet article est d’analyser la perception des femmes enceintes sur ce sujet et de proposer des pistes d’amélioration pour la prise en charge des femmes fumeuses pendant la grossesse. 

🔎 Tabac, grossesse et allaitement : Exposition, connaissances et perceptions des risques. Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, 2015

  La consommation de tabac pendant la grossesse est un enjeu de santé publique majeur. Une étude a révélé que 16,1% des femmes enceintes et 13,4% des mères allaitantes fumaient quotidiennement. Ces résultats soulignent la nécessité d’améliorer les connaissances des femmes enceintes sur les risques liés au tabagisme et sur les possibilités d’aide au sevrage pendant la grossesse. 

🔎 Femmes et addictions. Réseau de prévention des addictions, octobre 2015

 Les hommes et les femmes présentent des comportements à risque liés à l’usage de substances qui diffèrent, indépendamment des produits ou des méthodes d’analyse considérés. Les femmes représentent environ un tiers des utilisateurs de drogues à l’échelle mondiale, mais seulement un usager sur cinq en traitement est une femme. Les femmes sont également plus susceptibles d’être orientées vers les services sociaux lorsqu’elles cherchent de l’aide pour des problèmes de santé mentale ou d’autres raisons. Cette disparité d’accès aux soins et le stigmate dont les femmes utilisatrices de drogues font l’objet soulignent la nécessité de mettre en place et de promouvoir des approches spécifiquement adaptées aux femmes. 

🔎 Tabac, alcool et cannabis pendant la grossesse : qui sont les femmes à risque ?. Santé Publique, 2014

 Cette étude examine l’usage de substances psychoactives pendant la grossesse et ses liens avec les inégalités sociales de santé périnatale. Les résultats indiquent une distinction entre la consommation d’alcool, plus fréquente chez les femmes plus âgées et aisées, et la consommation de tabac, plus courante chez les femmes plus jeunes et défavorisées. Seuls les enfants des fumeuses avaient un poids de naissance réduit. Ces résultats soulignent la nécessité de dispositifs de prévention précoces et ciblés. 

 Autres sélections de ressources développées par l’IREPS ARA 

Adapter les politiques de lutte contre le tabac pour agir sur les inégalités sociales de santé est essentiel. La campagne Mois Sans Tabac est pilotée par Santé publique France au niveau national, coordonnée par les ARS en régions, et s’appuie sur des structures ambassadrices régionales. L’IREPS Auvergne-Rhône-Alpes, ambassadrice régionale, et ses partenaires s’attachent à promouvoir la campagne auprès des publics éloignés des dispositifs de prévention. Pour cela, l’IREPS ARA s’appuie sur plusieurs leviers :
– L’accompagnement des professionnels travaillant avec des publics éloignés des dispositifs de prévention (sensibilisation, accompagnements méthodologiques…). Promouvoir le Mois sans tabac auprès de ces professionnels les incite à se saisir de la temporalité de la campagne pour évoquer la question du tabac auprès de leurs publics.
– La mise en place de dispositifs d’aller-vers pour promouvoir la campagne auprès des publics parfois éloignés des dispositifs de prévention. Cela se traduit par des actions d’aller-vers physique (stands) et d’aller-vers numérique (animation d’un groupe facebook régional).

Focus : Les outils

Prévention du tabagisme et accompagnement au sevrage chez la femme. RESPADD

Destiné aux professionnels de santé, ce livret aborde le tabagisme chez les femmes, de la prévention à la prise en charge. Il complète la gamme d’outils développés par le RESPADD dans le cadre de la stratégie Lieu de santé sans tabac.

Publics : Professionnels

Type d’outil : Guide

Les + de l’outil :

  • Des données épidémiologiques et des informations sur les conséquences du tabagisme.
  • Un volet pratique avec des conseils sur comment intervenir et accompagner les femmes dans le sevrage tabagique.

Tire ta clope. CRIPS Ile-de-France

Ce jeu de mise en situation a pour objectif de favoriser la discussion autour de la consommation de tabac. Il aborde différents aspects tels que les contextes de consommation, les niveaux d’usage et la réduction des risques, les motivations et les effets recherchés.

Public : Adolescents ; Jeunes ; Adultes

Type d’outil : Jeu

Les + de l’outil :

  • Kit de fabrication de l’outil disponible en ligne
  • Utilisation en individuel ou en petit groupe

Addictions et médecine générale : Un kit pédagogique pour faciliter la prise en charge des patients. CMG, MILDECA

Ces fiches ont pour but d’aider les médecins généralistes dans l’identification et la prise en charge des comportements à risque liés à la consommation de produits tels que le tabac, l’alcool, les drogues et les médicaments.

Publics : Professionnels

Type d’outil : Guide

Les + de l’outil :

  • Fiches courtes et synthétiques
  • Rappel des données de consommations
  • Outils d’évaluations et stratégies d’intervention

Websérie sur l’arrêt du tabac. Association française des sage-femmes tabacologues.

Composé de 24 épisodes cette websérie a pour but de répondre aux questions les plus courantes que se posent les femmes enceintes sur l’arrêt du tabac, en faisant intervenir des femmes qui ont arrêté de fumer et des professionnels de santé. Au programme : Les bénéfices de l’arrêt du tabac sur votre beauté ; Des astuces sans tabac pour mieux gérer son stress…

Publics : Adultes ; Femmes enceintes

Type d’outil : Vidéos

Les + de l’outil :

  • Des conseils pratiques sur l’arrêt du tabac.
  • Des vidéos courtes accessibles en ligne gratuitement.
  • Une Foire Aux Questions est disponible sur le site : enceintejarretedefumer.fr en parallèle des vidéos.

Focus : Dans nos centres de ressources